2018-04-08 14:59:55 王曉彥
根據阿里健康發(fā)布的《拯救脫發(fā)趣味白皮書》調查顯示,在某平臺購買植發(fā)、護發(fā)用品的人群中,“90后”占了36.1%,即將趕超38.5%占比的“80后”,成為遭受脫發(fā)煩惱的“主力軍”。而且,在該平臺上搜索“脫發(fā)”關鍵詞的消費者,接近八成為男性。再結合多年臨床觀察可知,我國男性面臨脫發(fā)普遍化和低齡化的問題,脫發(fā)類型以男性型禿發(fā)和斑禿最為常見。
男性型禿發(fā)即雄性激素-遺傳性脫發(fā),發(fā)病原因與雄性激素水平和遺傳因素有關,相當一部分患者有家庭史。這類脫發(fā)多見于青壯年男性,臨床表現(xiàn)多為頭發(fā)油膩、多屑,前額及前頂部的毛發(fā)稀疏變細的漸進性脫發(fā),繼而形成高額。
除了遺傳因素,男性脫發(fā)更普遍的原因是,在長期熬夜、工作壓力大以及高脂肪飲食等條件影響下,男性頭頂部位雄性激素中的睪酮,轉化為二氫睪酮。二氫睪酮作用于頭皮,與雄性激素受體結合,會導致毛囊萎縮,引起脫發(fā)。而且,還會使皮脂腺分泌增加,頭發(fā)油膩感,馬拉色菌生長,產生脂溢性皮炎。
目前,經嚴格的臨床試驗證明,有兩種藥物治療男性型脫發(fā)比較有效,得到國際公認。一種是非那雄胺。它可以阻斷睪酮轉化為二氫睪酮,減少二氫睪酮對毛囊的作用,阻止了毛囊微小化。另一種藥物是米諾地爾。米諾地爾起初是治療高血壓的藥物,后來發(fā)現(xiàn)高血壓患者服用該藥后,面頰和手背等地方會長出毛發(fā),于是被改造成外涂溶液涂抹到頭皮上,用來治療脫發(fā)。臨床試驗證明,米諾地爾可以擴張毛細血管,促進頭皮血液循環(huán),增加頭發(fā)生發(fā)速度。
需要注意的是,使用米諾地爾初期可能仍會經歷一段時間掉發(fā),這主要是因為毛囊受到米諾地爾的作用被激活,使在未來約2個月內脫掉的頭發(fā)一次性約在1個月的時間內脫掉,因此造成了脫發(fā)增多。實際這是一個好現(xiàn)象,恰好說明毛囊對米諾地爾的反應良好。一般通過米諾地爾生發(fā)的人都會經過這樣一個階段,大約歷時一個半月到2個月,然后自然恢復,之后便進入快速的生長期。據臨床觀察,此期反應越大,之后頭發(fā)生長的形勢會更好。
關于預防和治療脫發(fā),還流傳很多“食療”或“食補”的說法,比如吃黑芝麻、核桃等。其實,對于男性型脫發(fā),食補的效果非常有限,因為通常食物對人體激素分泌不會有太大影響。但是保持一個健康的飲食習慣和生活習慣,一定對頭發(fā)健康、毛囊健康有所幫助。
此外,還要注意一些防治脫發(fā)的民間偏方。很多民間偏方中有何首烏,何首烏含具有肝毒性蒽醌類化合物,即使服用的藥量未超過藥典規(guī)定的劑量,也可能導致肝損傷。臨床上有大量的案例報道,許多人為了治療白發(fā)、脫發(fā)吃生首烏、制首烏或首烏制劑,不僅沒治好,反而吃出了嚴重的藥物性肝炎。無論是哪種脫發(fā),最好先由皮膚科醫(yī)生進行診斷后再進行用藥,并了解藥物的作用機理及正確的使用方法,這樣才能更好地對抗脫發(fā)。
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