2018-05-30 15:33:07
抗生素曾拯救了千百萬被細(xì)菌感染的生命,如今卻面臨濫用境地。日前,國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》,旨在加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。通知一出,外界將其視為國家再發(fā)嚴(yán)令管控,限制抗生素的使用再次升級,引起廣泛關(guān)注。
問:抗菌藥物具體指哪些藥品?
主持人:抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,又稱抗生素。2012年,被稱為“史上最嚴(yán)限抗令”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》出臺。該管理辦法將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理,并明確規(guī)定了不同等級醫(yī)生的開藥權(quán)限,嚴(yán)重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)生將被吊銷執(zhí)業(yè)證書。辦法出臺前后,抗生素使用率有明顯下降。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,我國門診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%下降到2017年的8.1%,住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。
問:為什么要加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理?對于加強(qiáng)抗菌藥管理,將有哪些舉措?
主持人:“今天不采取行動,明天就無藥可用”,針對細(xì)菌耐藥的問題,世界衛(wèi)生組織2010年就對全世界發(fā)出提醒,細(xì)菌耐藥已經(jīng)成為全球公共健康領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)上所說的細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性,指細(xì)菌對于抗菌藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。為加強(qiáng)管理,有關(guān)部門將強(qiáng)化抗菌藥物臨床應(yīng)用重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,實(shí)施重點(diǎn)抗菌藥物的專檔管理,鼓勵青霉素等經(jīng)典抗菌藥物的合理使用等。
問:作為患者使用抗生素,應(yīng)該注意些什么?
主持人:為了保持抗生素的有效性,應(yīng)重視其合理使用??股貎H僅適用于細(xì)菌引起的炎癥,對病毒引起的炎癥、寄生蟲感染無效。如果懷疑自己細(xì)菌感染時,應(yīng)當(dāng)及時就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等判斷。只有明確或高度懷疑細(xì)菌感染時才可以用抗生素,例如患有細(xì)菌性感冒高燒、鼻竇炎、細(xì)菌性肺炎、百日咳等。普通患者應(yīng)該盡量做到“能吃藥就不打針,能打針就不輸液”,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可隨意用藥。