2020-05-21 10:02:00
白河縣婦計(jì)中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入基層指導(dǎo)婦幼健康工作
2019年11月17日，大橋社區(qū)村醫(yī)黃琴為大橋4組產(chǎn)婦關(guān)小麗做產(chǎn)后訪視
2019年8月26日，白河縣冷水鎮(zhèn)洞子村村醫(yī)官高啟為洞子村5組產(chǎn)婦劉正菊做產(chǎn)后訪視
黃冬梅 農(nóng)業(yè)科技報(bào)社全媒體記者 王革委
婦女兒童健康是全民健康的基石，也是奪取脫貧攻堅(jiān)全面勝利戰(zhàn)略目標(biāo)的重要支撐之一。近年來，經(jīng)過社會(huì)各界不懈努力，陜西婦女兒童健康水平持續(xù)提高，推動(dòng)了三秦婦幼健康事業(yè)進(jìn)入新時(shí)代。其中，陜西省安康市白河縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心緊扣該縣脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，堅(jiān)持黨建引領(lǐng)、落實(shí)母嬰安全保障、加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)等，就是全省婦幼健康系統(tǒng)高質(zhì)量發(fā)展的一個(gè)縮影。
白河縣婦計(jì)中心通過人才隊(duì)伍建設(shè)、制度建設(shè)、陣地建設(shè)和經(jīng)費(fèi)保障多方面，用兩年時(shí)間在全縣完成了婦幼健康示范鎮(zhèn)、示范村的創(chuàng)建工作，筑牢了村級(jí)婦幼健康保障網(wǎng)底；在鎮(zhèn)級(jí)創(chuàng)建規(guī)范化婦幼健康計(jì)劃生育服務(wù)門診，夯實(shí)鎮(zhèn)級(jí)婦幼健康項(xiàng)目管理；抓住創(chuàng)建省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣、省級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地達(dá)標(biāo)的契機(jī)，提升縣級(jí)婦幼健康服務(wù)能力，織密了覆蓋縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的婦幼健康管理網(wǎng)絡(luò)，使得國家基本和重大婦幼健康項(xiàng)目時(shí)刻有人做、有人管、有人抓。
4月21日，記者來到秦巴山區(qū)深處的陜南邊陲-陜西省安康市白河縣卡子鎮(zhèn)，見到了被評(píng)為“三秦最美醫(yī)務(wù)工作者”的卡子鎮(zhèn)大橋社區(qū)村醫(yī)黃琴。這是一個(gè)樸素、熱情的中年女性，身著整潔的工作服，言行一絲不茍。
從2009年開始，黃琴便在大橋社區(qū)衛(wèi)生室當(dāng)村醫(yī)，一干就是十年。大橋村的溝溝岔岔、男男女女她都再熟悉不過。這里常住人口1700多人，哪家有新婚待孕的婦女、哪家有孕婦、哪家孩子生了要做入戶訪視、哪家產(chǎn)婦奶水不好、哪家孩子該做體檢了……她都了如指掌。因?yàn)槌嘶踞t(yī)療，她還承擔(dān)著14項(xiàng)基本公共衛(wèi)生工作，需要上門入戶進(jìn)行產(chǎn)后訪視和新生兒家庭訪視，每個(gè)月都要為0-6歲兒童進(jìn)行健康體檢等面對(duì)面的上門服務(wù)。
大橋村7組孕產(chǎn)婦沈歡歡有肢體殘疾，屬高危孕產(chǎn)婦，丈夫也是殘疾人。從計(jì)劃懷孕，免費(fèi)給沈歡歡發(fā)葉酸，督促按時(shí)產(chǎn)檢，到產(chǎn)后42天訪視，指導(dǎo)她母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理，黃琴幾乎是天天上門，觀察孩子的睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、測體溫。觀察沈歡歡乳房、子宮、惡露、會(huì)陰、腹部傷口恢復(fù)情況，幫助擦洗會(huì)陰傷口，揉摸腹部幫助子宮復(fù)舊。沈歡歡說：“雖然我們兩口子有肢體殘疾，但多虧黨的政策好，多虧黃醫(yī)生一直以來的細(xì)心守護(hù)，讓我們有了一個(gè)幸福的家庭。”多年以來，黃琴用暖心服務(wù)贏得了1700多名村民的贊譽(yù)，先后獲得了縣級(jí)“公衛(wèi)工作先進(jìn)個(gè)人”和陜西省衛(wèi)生健康委員會(huì)頒發(fā)的“三秦最美醫(yī)務(wù)工作者”等榮譽(yù)稱號(hào)，每年的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)也在不斷提高，辦公環(huán)境越來越好，養(yǎng)老問題在縣衛(wèi)健局的積極爭取下也得到了解決。
在白河縣，有很多像黃琴這樣的村醫(yī)，默默奉獻(xiàn)，堅(jiān)守住一方婦女兒童健康的保障網(wǎng)底，成為群眾身邊的婦幼天使。
然而，入戶訪視工作并不容易，存在入戶檢查手段有限、村醫(yī)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)有限、農(nóng)村家庭對(duì)村醫(yī)入戶訪視的認(rèn)知和接受程度不一、孕產(chǎn)婦流動(dòng)性大等問題。
為了提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量，50多歲的黃琴白天服務(wù)，晚上看書學(xué)習(xí)，于2017年通過了國家鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試。拿到證書時(shí)，黃琴激動(dòng)的落淚了，她感慨一路的艱辛與不易，更加激動(dòng)于可以更好的服務(wù)于婦女兒童。她說：“現(xiàn)在群眾的健康需求高了，認(rèn)為我們這些上門服務(wù)的村醫(yī)技術(shù)有限，所以我們要更加注重自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，才能更好的服務(wù)群眾。”
“我是一個(gè)男村醫(yī)，在給孕產(chǎn)婦和兒童做服務(wù)的時(shí)候有優(yōu)勢也有劣勢。比如說，有的產(chǎn)婦家庭忌諱村醫(yī)是男的，直接拒絕入戶訪視。好處是，我們會(huì)騎摩托車，體力好，那些偏遠(yuǎn)山路或者小區(qū)居民樓，我們?nèi)霊羝饋砣菀c(diǎn)。”冷水鎮(zhèn)洞子村村醫(yī)官高啟說道。為了解決男村醫(yī)入戶訪視工作面臨的這種問題，鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干都盡量協(xié)調(diào)一個(gè)女醫(yī)生一起入戶。同時(shí)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)端的作用，對(duì)那些實(shí)在拒絕入戶訪視或者其他原因無法入戶的產(chǎn)婦進(jìn)行微信、視頻等方式進(jìn)行“云指導(dǎo)”，“云指導(dǎo)、云訪視”在新冠疫情期間尤其發(fā)揮出優(yōu)勢，使得基本婦幼服務(wù)不間斷，婦幼天使的關(guān)心時(shí)刻在身邊。
作為鎮(zhèn)級(jí)的婦幼專干，直接管理著本轄區(qū)各個(gè)村的婦幼保健工作，需要解決村醫(yī)工作中遇到的各種實(shí)際問題，在三級(jí)網(wǎng)絡(luò)中起到承上啟下的節(jié)點(diǎn)作用。隨著國家鄉(xiāng)村振興等各項(xiàng)人才引進(jìn)計(jì)劃的實(shí)施，如今，白河縣各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的婦幼專干大多是畢業(yè)不久的年輕姑娘，且都是?？萍耙陨蠈W(xué)歷。然而，年輕未必管理得好有多年工作經(jīng)歷的村醫(yī)。“要想管理好，就得有讓他們‘服’的水平，就得付出更多。跟著村醫(yī)一起入戶、一起體檢，手勤、腿勤、嘴勤，查閱資料，請(qǐng)教前輩，磨煉心性，將專業(yè)知識(shí)以通俗易懂的方式培訓(xùn)到村醫(yī)。”卡子中心衛(wèi)生院婦幼專干徐萍講道。徐萍2015年醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)，在卡子中心衛(wèi)生院從事婦幼保健工作至今，管理著本轄區(qū)8個(gè)村的婦幼保健工作。為了做到項(xiàng)目精細(xì)化管理，徐萍對(duì)轄區(qū)村醫(yī)提出每個(gè)人入戶訪視必須留存兩張?jiān)L視時(shí)的照片，以此計(jì)算訪視工作量，并與公衛(wèi)撥付經(jīng)費(fèi)考核掛鉤。有了這一舉措，使得入戶訪視的真實(shí)性得到保證。很快，這個(gè)做法在全縣推廣開來。一個(gè)20多歲的小姑娘，從開始的無從下手，到全鎮(zhèn)婦幼保健工作走在全縣的前列，她的業(yè)務(wù)水平得到同事及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。
作為縣級(jí)婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)，白河縣婦計(jì)中心始終堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的工作方針。先后為全縣各鎮(zhèn)村配齊了新生兒訪視包和產(chǎn)后訪視包等相關(guān)設(shè)備，確立每月婦幼例會(huì)培訓(xùn)制度，堅(jiān)持月督導(dǎo)季考核，狠抓婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
“我縣注重婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，嚴(yán)格按照縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)管理，為婦幼健康項(xiàng)目的規(guī)范運(yùn)行提供了保障，也迎來2015年全市婦幼工作現(xiàn)場會(huì)和2016年全省婦幼健康工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在我縣召開。”白河縣婦計(jì)中心副主任呂志萍介紹道。呂志萍，1992年婦幼醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)后就一直從事婦幼保健工作，至今快三十年。從社區(qū)婦幼專干做到縣級(jí)婦幼項(xiàng)目管理者，她親歷了“降消”項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目等一系列的婦幼健康國家優(yōu)惠政策。“通過國家一系列的婦幼健康優(yōu)惠政策，為我們婦女兒童提供的生命全周期的健康服務(wù)和管理，2015年我們縣的孕產(chǎn)婦住院分娩率就已經(jīng)達(dá)到100%，孕產(chǎn)婦健康管理率達(dá)到95%以上，連續(xù)5年沒有孕產(chǎn)婦死亡。5歲以下兒童死亡率從2015年的2.11‰降到2017年的0.37‰。”呂志萍總結(jié)。
為了提高全縣整體的婦幼健康服務(wù)能力，白河縣婦計(jì)中心作為轄區(qū)婦幼保健的龍頭，率先成立兒童保健中心、圍產(chǎn)保健中心、婦女保健中心、產(chǎn)后康復(fù)中心、孕婦學(xué)校等，積極引進(jìn)并開展婦女兒童保健適宜技術(shù)，如兒童五官保健、小兒推拿、乳腺增生保健、催乳、人流術(shù)后按摩、中藥熏蒸等，是全縣唯一為兒童提供系列保健服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。“我們不光要做強(qiáng)做大縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，我們也正在全縣各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)范化婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)門診建設(shè)，旨在筑牢鎮(zhèn)級(jí)婦幼健康服務(wù)陣地建設(shè)，提高全縣的婦幼健康服務(wù)能力，提升全縣婦女兒童健康水平。”縣婦計(jì)中心主任柴金玉說道。
2020年是承上啟下的一年，做好今年的工作具有里程碑意義。白河?jì)D計(jì)中心將積極爭取縣委、縣政府的支持，統(tǒng)籌安排好常態(tài)化疫情防控和婦幼健康重點(diǎn)工作，并結(jié)合實(shí)際，出實(shí)招、想辦法、重實(shí)效，確保如期完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一路采訪下來，白河縣的婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理也已明晰可見，村級(jí)網(wǎng)底堅(jiān)實(shí)，為婦幼健康提供基礎(chǔ)保障；鎮(zhèn)級(jí)管理規(guī)范，是婦幼項(xiàng)目落實(shí)的關(guān)鍵；縣級(jí)強(qiáng)化指導(dǎo)，帶動(dòng)整體服務(wù)提質(zhì)量上水平。有這三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為載體，國家各項(xiàng)婦幼健康項(xiàng)目一定能夠惠及更多白河的婦女兒童，為白河縣的婦女兒童健康保駕護(hù)航！
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