2024-03-12 09:53:48
本網(wǎng)訊 近日,陜西省吳起縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科成功開(kāi)展支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù),標(biāo)志著該院呼吸內(nèi)科支氣管微創(chuàng)技術(shù)邁上一個(gè)新臺(tái)階。
據(jù)了解,患者張某(化名),女,65歲,以“間斷性咳嗽、咳痰10年,加重伴氣短1周”主訴入院,診斷“慢性阻塞性肺病急性加重、社區(qū)獲得性肺炎、右肺中葉綜合、低氧血癥”。胸部CT顯示:支氣管炎,肺氣腫,雙肺少許條索及結(jié)節(jié),右肺中葉綜合征。支氣管鏡顯示:右肺中葉支氣管閉塞,左肺固有上葉尖段支氣管閉塞;右肺上葉重度狹窄;支氣管粘膜炎癥。結(jié)合病情,科主任劉向文、外聘專家高輝建議患者行支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)治療,充分告知患者及家屬并征得同意后,手術(shù)順利開(kāi)始。在麻醉科團(tuán)隊(duì)的密切配合下,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管逐步擴(kuò)張氣管,狹窄處明顯改善,患者喘憋癥狀明顯緩解,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),無(wú)明顯不適。
科普知識(shí):
氣管支氣管狹窄是氣道梗阻引致氣急和呼吸困難,體力活動(dòng)和呼吸道內(nèi)分泌物增多時(shí)加重,常有喘鳴。支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是肺臟介入技術(shù)里邊比較常用的一種類型,一種手段,是通過(guò)支氣管鏡載體,利用球囊對(duì)氣道的狹窄性病變進(jìn)行物理性擴(kuò)張的過(guò)程。它往往針對(duì)氣道狹窄的這部分患者,最常見(jiàn)的是良性狹窄,比如氣管、支氣管結(jié)核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些創(chuàng)傷及最常見(jiàn)的是氣管插管或者氣道內(nèi)膜其他原因引起的損傷。在清除瘢痕組織的同時(shí),要利用球囊進(jìn)行氣道擴(kuò)張,恢復(fù)氣道比較良好的一種開(kāi)放狀態(tài),緩解患者呼吸困難或者咳嗽等一系列不適感的一種操作方式。
支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn):
1.安全性高。術(shù)中操作簡(jiǎn)單,出血風(fēng)險(xiǎn)不高,微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;2.費(fèi)用低,屬醫(yī)保合療甲類項(xiàng)目;3.患者痛苦小,全程無(wú)痛操作,依存性好;4.有效改善氣道狹窄所致的慢性咳嗽、喘息、氣短,提高肺功能;5.對(duì)不明原因咳嗽、喘息、氣短提供診斷治療思路。